Многоводие

Околоплодные воды (амниотическая жидкость) не только создают питательную среду, благодаря которой малыш развивается, но и являются надежной защитой от неблагоприятных внешних воздействий. От нормального состояния околоплодных вод во многом зависит благополучное протекание беременности.


Что такое многоводие при беременности

При нормальном течении беременности отмечается постоянный рост количества околоплодных вод. К завершению беременности объем околоплодных вод должен составлять порядка 1000–1500 мл. Однако бывают ситуации, когда количество амниотической жидкости, в которой находится ребенок, превышает врачебные нормы. Так, если после 38-й недели беременности объем вод превышает 1500 мл, то будущей маме могут поставить диагноз «многоводие».

Виды многоводия при беременности

Различают следующие виды многоводия:

  • хроническое многоводие, при котором происходит постепенное увеличение объема вод. В данном случае при отсутствии иных показаний врач может порекомендовать соблюдение диеты без соли и назначить специальные лекарства для вывода лишней жидкости из организма;
  • острое многоводие — опасная патология течения беременности, но, к счастью, оно встречается весьма редко. При остром многоводии объем амниотической жидкости увеличивается буквально в течение нескольких часов. В некоторых случаях будущей маме может потребоваться госпитализация и проведение специальной процедуры, помогающей вывести излишки околоплодных вод.

Чем опасно многоводие при беременности

При прохождении ультразвукового исследования повышенное внимание уделяется количеству амниотической жидкости. Появление многоводия может привести к возникновению следующих проблем:

— отслойка плаценты;

— сильный токсикоз;

— прерывание беременности;

— разрывы тканей матки (при остром многоводии);

— обвитие пуповины;

— развитие фетоплацентарной недостаточности (и, как следствие, гипоксия у ребенка);

— преждевременные роды;

— излитие околоплодных вод.

Причины многоводия

Многоводие может развиваться на фоне:

— позднего токсикоза беременных (гестоза);

— вирусных заболеваний;

— инфицирования плода;

— воспалительных процессов в почках или придатках у матери;

— сахарного диабета;

— сердечно-сосудистых заболеваний;

— наличия резус-конфликта;

— многоплодной беременности;

— нарушения выделительной функции у плода и иных отклонений.

Симптомы многоводия при беременности

Можно выделить несколько косвенных симптомов, которые могут говорить о многоводии:

— тяжесть, ощущение дискомфорта, боли в животе;

— слабость;

— одышка;

— тахикардия;

— отеки на ногах;

— появление сильных растяжек;

— беспокойство ребенка;

— размеры матки, которые не соответствуют сроку беременности и увеличение высоты стояния дна матки (оба параметра определяет врач).

Для острого многоводия характерны: сильная одышка, значительное увеличение размеров матки за короткий срок, боль в животе, появление отчетливых отеков.

Диагностика многоводия при беременности

Диагноз «многоводие» ставится на основе результатов УЗИ. Также на приеме врач может обратить внимание, что дно матки оказалось существенно выше, чем ему положено быть по срокам. Еще одним из признаков является затруднительное прощупывание частей плода и определение его положения в матке. Могут появиться проблемы с прослушиванием сердцебиения плода.

Лечение многоводия при беременности

В зависимости от причины многоводия его лечение будет различным для каждого случая. Например, при наличии инфекций может быть назначен курс антибиотиков. Параллельно с устранением причин многоводия проводится борьба с возможной гипоксией плода. В случаях умеренного многоводия, возможно, лечение ограничится соблюдением диеты и приемом назначенных врачом мочегонных средств и витаминов.

При остром многоводии женщину могут госпитализировать и назначить абдоминальный амниоцентез — медленное выпускание амниотической жидкости через переднюю брюшную стенку.

Вовремя выявить многоводие, определить его причину и успешно устранить ее поможет своевременное прохождение УЗИ и постоянное врачебное наблюдение за состоянием будущей мамы и ребенка.